Tratamiento rehabilitador en el paciente infantouvenil con daño cerebral adquirido / Rehabilitation treatment in child and youth patients with acquired brain injury

El daño cerebral es una de las causas más frecuentes de muerte y discapacidad en la población infantojuvenil. La mejoría en la atención a los pacientes en el momento agudo y la evolución de la asistencia sanitaria han supuesto un aumento de la supervivencia de estos pacientes y también de las secuelas. Secuelas físicas, cognitivo-conductuales u orgánicas son frecuentes, y las segundas son unas de las más frecuentes y más limitantes en estos pacientes. El daño cerebral afecta al paciente, pero involucra a toda la familia por la discapacidad que implica y por la dependencia que conlleva. El equipo es multidisciplinar, y el médico rehabilitador hace las funciones de coordinación. La familia debe recibir asistencia desde el primer día y es parte importante en la evolución adecuada de los pacientes. El tratamiento debe ser individualizado y adaptado para cada paciente, y suele durar entre 6 y 18 meses (AU)

Brain injury is one of the most frequent causes of death and disability in the child and adolescent. The improvement in patient care in the acute moment and the evolution of health care has meant and increase in the survival of these patients and also of the sequelae. Physical, cognitive-behavioral or organic symptoms are usually. The second is being one of the most frequent and most limiting in these patients. The brain injury affects the patient but involves the whole family because of the disability and the dependence it entails. The team is multidisciplinary and the rehabilitation physician performs the coordination functions. The family should receive assistance from the first day and are an important part in the proper evolution of patients. The treatment must be individualized and adapted for each patient and usually last between 6 and 18 months (AU)

El Temperamento Infantil en el Ámbito de la Prevención Primaria: Relación con el Cociente de Desarrollo y su Modificabilidad / Child Temperament and Development Quotient in Early Prevention

El temperamento infantil ha mostrado utilidad predictiva sobre adaptación personal, rendimiento académico e integración social. En el marco de un Programa de Estimulación Temprana para Bebés de Riesgo, investigamos el temperamento de los participantes (N=68). Sólo a la mitad de las madres se da información y orientaciones específicas acerca del temperamento de su bebé. Hallamos que el rasgo “Nivel de Actividad” interactúa con el Cociente de Desarrollo (p=0,026). El índice de acuerdo entre juicio materno y juicio de un observador es bajo (kappa<0,30). Tras 6 meses (N=31), constatamos estabilidad de rasgos y aumento del CD en todo el grupo (p=0,022), pero el subgrupo cuyas madres recibieron información presenta un “Nivel de Actividad” más alto que el grupo control (p=0,023). El “Modelo de bondad de ajuste” de Thomas y Chess permite interpretar los resultados en clave transaccional (AU)

Child temperament has proved a useful predictor of personal fit, academic performance and social integration. A study of the temperament was made with 68 participants in an Early Stimulation Program for Babies at Risk. Half of the mothers received information and advice about their child’s temperament. The trait “Level of Activity” interacted with the Development Quotient (p=.026). The agreement between mother and an external observer was low (kappa<.30). Six months later (N=31) there was an increase of DQ (p=.022) and a stabilitization in temperament traits. Nevertheless, children whose mothers were advised showed a “Level of Activity” higher than the control group (p=.023). The results are discussed in the light of the Thomas and Chess’ Goodness of Fit model (AU)